Quand un enfant fait une crise d’acétone, chaque bouchée compte. Certains aliments peuvent amplifier les nausées et prolonger l’épisode, alors que d’autres aident à retrouver l’équilibre. L’objectif est simple : apaiser rapidement, hydrater efficacement et éviter ce qui réveille les cétones. Voici un guide pratique et clair pour faire les bons choix, même en pleine nuit.
💡 À retenir
- Environ 5% des enfants peuvent être touchés par des crises d’acétone
- Les aliments riches en glucides peuvent aggraver les symptômes
- L’hydratation est essentielle lors d’une crise d’acétone
Qu’est-ce qu’une crise d’acétone ?
On parle de crise d’acétone lorsque l’organisme d’un enfant puise dans ses graisses pour produire de l’énergie, générant des corps cétoniques. Cette situation survient souvent après un jeûne, une infection ou un effort prolongé et s’accompagne de nausées, vomissements et d’une haleine à l’odeur fruitée. Environ 5% des enfants peuvent être concernés, le plus souvent entre 2 et 10 ans.
Dans une crise d’acétone, la balance énergétique est déséquilibrée. Le foie fabrique des corps cétoniques plus vite que le corps ne les utilise, ce qui irrite l’estomac, accentue la fatigue et entretient les vomissements. Un cercle à briser avec des choix alimentaires adaptés et une hydratation soutenue.
Définition et causes
Les corps cétoniques principaux sont l’acétoacétate, le bêta‑hydroxybutyrate et l’acétone. Une augmentation nette de leur concentration, appelée cétonémie, traduit un déficit d’apports énergétiques par rapport aux besoins. Les déclencheurs fréquents sont le jeûne nocturne prolongé, la fièvre, une infection digestive, un stress émotionnel ou des repas très gras et copieux.
Chez certains enfants, une consommation importante d’aliments ultra sucrés peut faire varier rapidement la glycémie, entretenir les nausées et rendre la crise plus bruyante. L’approche la plus sûre consiste à privilégier des apports fractionnés, faciles à digérer, en petites quantités.
Symptômes à surveiller
- Haleine à odeur fruitée ou de solvant, bouche sèche
- Vomissements répétés, douleurs abdominales, manque d’appétit
- Pâleur, somnolence, irritabilité, maux de tête
- Urines concentrées, possible présence de cétones à la bandelette
- Soif intense, diminution des urines, signes de déshydratation
Les aliments à éviter
En plein épisode, l’estomac est fragile et le métabolisme tourne au ralenti. Mieux vaut écarter ce qui surcharge la digestion ou favorise des pics glycémiques brutaux. Les aliments riches en glucides peuvent aggraver les symptômes, en particulier lorsqu’ils sont ultra raffinés ou très sucrés.
Éviter aussi les graisses difficiles à digérer, car elles prolongent la vidange gastrique et entretiennent les nausées. Pendant une crise d’acétone, la simplicité paie : des portions modestes, peu d’ingrédients, des textures douces.
Liste des aliments à éviter
- Boissons sucrées et acides : sodas, thés glacés, jus concentrés, sirops
- Produits très sucrés : bonbons, barres chocolatées, pâtes à tartiner, pâtisseries
- Fritures et plats gras : nuggets, frites, fromages fondus, sauces riches
- Viennoiseries et produits ultra raffinés : croissants, brioches, gâteaux industriels
- Charcuteries grasses et fast-food, épices piquantes, aliments ultra transformés
Que proposer à la place ? Optez pour des aliments doux pour l’estomac et faciles à assimiler. L’idée est d’éviter les extrêmes tout en couvrant les besoins de base.
- Compote de fruits sans sucres ajoutés, purée de pommes de terre lisse
- Riz blanc bien cuit, semoule fine, pain grillé en petites quantités
- Banane bien mûre, carotte cuite, bouillon léger
- Yaourt nature ou fromage blanc peu gras si toléré
- Eau plate, eau riche en électrolytes, solution de réhydratation orale
Comment gérer une crise d’acétone
La priorité est l’hydratation. Proposez de petites gorgées très régulières, toutes les 5 à 10 minutes, même si l’enfant vomit. En cas de vomissements, faire une courte pause, puis reprendre avec des volumes minuscules, à la cuillère si nécessaire. Les solutions de réhydratation orale aident à compenser en eau, sel et sucre dans les bonnes proportions.
Quand les vomissements s’apaisent, réintroduire progressivement des aliments simples et pauvres en graisses. Le fractionnement est clé : plusieurs petites prises dans la journée plutôt que trois grands repas. Surveillez l’état général et l’urine. En cas de doute, utilisez une bandelette pour rechercher des cétones.
Remèdes et traitements
- Hydratation fractionnée : eau plate, bouillons légers, solutions de réhydratation
- Alimentation prudente après l’accalmie : riz, compote, banane, pain grillé
- Repos au calme, éviter l’effort et les écrans trop stimulants
- Surveillance des signes de déshydratation et des cétones urinaires si possible
- Conseil médical si l’enfant est très somnolent, a moins de 2 ans ou vomit sans répit
Consultez rapidement si les vomissements persistent plus de 6 à 8 heures, si l’enfant ne garde aucune boisson, s’il présente une forte fièvre, des douleurs abdominales intenses, des urines très rares ou des signes de confusion. Si votre enfant est diabétique ou a un terrain médical particulier, contactez sans tarder son équipe soignante.
Prévention et conseils pratiques
La prévention repose sur l’anticipation. Pour un enfant sujet à la crise d’acétone, évitez le jeûne prolongé, surtout lors d’une infection ou d’une journée très active. Prévoyez une collation simple avant le sport et un dîner léger mais complet le soir. Le matin, un petit-déjeuner digeste et régulier aide à stabiliser l’énergie.
Sur le plan alimentaire, limitez les repas très gras et les produits ultra sucrés, qui peuvent déclencher ou amplifier l’épisode. Privilégiez des repas équilibrés, des textures faciles à mâcher et une hydratation répartie sur la journée. Gardez sous la main un kit de secours pour les débuts de nausées : eau, solution de réhydratation, compotes, biscuits secs.
- Fractionner les repas et proposer un en-cas en fin d’après-midi les jours chargés
- Hydrater régulièrement, surtout en cas de fièvre ou de chaleur
- Éviter les gros repas gras le soir et les excès d’aliments très sucrés
- Surveiller l’état général au réveil, moment propice à la crise d’acétone
- Disposer de bandelettes urinaires pour vérifier les cétones si nécessaire
Rappelez-vous que chaque enfant réagit différemment. Notez ce qui fonctionne, les déclencheurs possibles et les repas les mieux tolérés. Avec quelques réflexes et une vigilance douce, la gestion d’une crise d’acétone devient plus sereine pour toute la famille
